下面是小编为大家整理的房屋建筑安全隐患排查表（完整）,供大家参考。
房屋建筑安全隐患排查表 房 屋 基 本 情 况 房屋代码
房屋名称
房屋坐落
建筑面积 （Itf）
层数 / （地上/地下）
户数 建设年份 房屋产权单位 （管理单位）
房屋管理人 姓名 房屋管理人 办公电话、手机
设计和施工 资料 口齐全口基本齐全口无 管理模式 口专业化企业进驻口后勤式□社区介入□业主自治 使用功能 口住宅口办公□商业□宾馆□学校□医院□工业□其它 结构类型 口钢混结构口砖混结构口砖木结构口钢结构□其它 楼盖类型 □现浇板 口预制板 口现浇、预制板混用 口木结构 □其它 屋面类型 口预制板平屋面□现浇板平屋面□现浇板坡屋面□有標系坡屋面□其它 房改信息 房屋性质 口房改住房（集资建房）
管理单位 口省直 口市直 已出售房改房套数 套 已出售房改房面积 m 2
现场调查 地基基础 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 上部 承重 结构 梁 口钢筋混凝土 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 口木 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 口钢 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 柱 口钢筋混凝土 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 口木 口正常 □轻微损坏 口一般损坏 □严重损坏 口钢 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 口砖 口正常 □轻微损坏 口一般损坏 □严重损坏
上 部 承 重 结 构 承重 墙体 口砖（砌 块）
口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 口混凝土 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 楼盖 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 屋盖 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 构造连接、支撑 口正常 □轻微损坏.□一般损坏 □严重损坏 维 护 结 构 围护分隔墙体 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 门窗 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 外挂物 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 附属构件 口正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏 历 史 使 用 结构拆改 口无拆改 口一般拆改 □严重拆改 加层改造 口无加层 □加一层 □加二层 □加三层及以上 修缮加固 口无口质量原因□灾害原因□使用功能原因□其它 历史灾害 口正常使用口火灾口风灾□雪灾口水灾口地质□其它 使用功能变更 口无 口住宅变非住宅 □非住宅变住宅 房屋安全等级初步评价 I 类 完好房
II 类 基本完好房
m 类 一般损坏房
IV 类 严重损坏房 及危险房
普查人 普查时间
负责人
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